久しぶりの病歴まとめ(2019年3月)
前回病歴をまとめて3ヵ月たつので更新します。
2005年12月病院初診。
潰瘍性大腸炎の診断を受け、薬物療法(ペンタサとか)、LCAP(白血球除去療法)、ステロイド療法等を受ける。
ステロイドの副作用が強くなる。ムーンフェイス(いわゆる満月様顔貌)。ミオパチー。
2007年7月? ATM療法(抗菌剤多剤併用療法)開始。
2007年8月 大腸全摘手術。一時人工肛門(ストーマ)。術後腎盂炎。排便回数10回以上。大腸全摘、回腸嚢肛門管吻合術 ( IACA : Ileoanal canal anastomosis )。
2007年8月 躁鬱。
2007年10月 ストーマ閉鎖術。術後創部離開(ストーマ部分)。
2012年 特定疾患 の更新をしなくなる(病院を受診することがなくなったため)。排便回数平均8回。
2016年8月 原発性アルドステロン症の診断。初期症状は高血圧(160/110)。
治療は当初セララだったが、効果なくノイダブル(アルダクトン)で血圧安定。
2018年3月 回腸嚢炎発症し入院。縫合不全、骨盤内膿瘍。
特定疾患の新規申請。
2018年6月 回腸嚢炎再発。縫合不全、骨盤内膿瘍。2回目の入院の主病名は骨盤内膿瘍で腰椎麻酔下で2018年7月12日経肛門的骨盤内膿瘍ドレナージ術(骨盤内膿瘍切開背排膿、K737)。
2018年9月 今年に入ってからずっと便の出しづらさ、おならの出しづらさがある。
2019年1月 女性化乳房が出てきたためノイダブルからセララに変更。血圧は安定。
2019年2月 セララに変更後血圧は上がり続けたため(140/90くらいだったかな?)オルメサルタンOD錠20mgを毎朝1錠追加。
便の出しづらさ、おならの出しづらさについては特に変化なし。
ただ、現在もパイプを使って便を輩出することでどうにか安定している状態と推察しています。
現在、潰瘍性大腸炎全摘術後の排便障害、原発性アルドステロン症、睡眠障害で病院通院中。
現在の処方内容:
ミヤBM錠 1日3錠
ガナトン錠50㎎ 1日3錠
ガスコン錠40㎎ 1日6錠
ツムラ大建中湯 1日15g
ビオフェルミン錠剤 1日3錠
レンドルミン錠0.25㎎ 1日1錠
アズノール軟膏 20g
フラジール内服錠250㎎ 1日3錠(2週間分)
ポステリザン軟膏 10個
セララ錠25㎎ 1日2錠
オルメサルタンOD錠20mg 1日1錠